
湖北京山一个14岁男孩因为长期和家里的猫狗同吃同睡,双眼感染了弓蛔虫,右眼视力仅剩0.02,左眼0.1,近乎失明。直到视力模糊持续一年多、成绩大幅下滑,家长才带他去医院,可惜为时已晚,眼底损伤已经不可逆转。医生在多家医院的眼科门诊都发现类似病例,这种眼病的早期症状非常隐蔽,往往等到视力明显下降时配资炒股最简单三个步骤,眼部组织已经遭到严重破坏,治疗难度极大。
14岁的小宇平时特别喜欢和家里的土猫土狗亲近,经常抱着它们一起玩,有时候还会和它们挤在一张床上睡觉。在菜地里玩泥巴后,他也很少洗手,就直接去摸猫狗或者拿东西吃。这样的生活习惯,让小宇不知不觉中接触到了弓蛔虫。一开始,小宇只是觉得眼睛有点模糊,看东西不太清楚,家里人也没太在意。可是随着时间的推移,他的视力越来越差,成绩也因为看不清黑板而大幅下滑。直到这时,爷爷奶奶才意识到问题的严重性,赶紧联系了在外打工的小宇父母。
心急如焚的家长赶紧带孩子前往武汉一家眼科医院就诊。该院眼底科医生接诊后为小宇做了详细检查,发现他的双眼玻璃体有轻度絮状混浊,黄斑区出现黄白色病变,初步诊断为右眼黄斑变性、双眼陈旧性脉络膜炎,双眼均被弓蛔虫幼虫侵袭。医生介绍,弓蛔虫幼虫的游走性极强,侵入眼部后会像虫子在肉里钻行一样引发多种损伤,而且早期几乎没有症状。由于就诊太晚,小宇的视力已经严重受损且无法逆转,最终只能维持低视力状态,再也无法恢复正常视力。
无独有偶,同样在武汉这家眼科医院,还有一名4岁男童也遭遇了类似的危机。这个名叫轩轩的孩子平日喜欢在户外玩沙泥,遇到猫狗总要伸手去摸,还经常不洗手就直接啃手指。不久之前,轩轩出现了视物异常,被确诊为眼弓蛔虫感染,视力岌岌可危。好在家长发现得相对及时,经过对症治疗后,轩轩的视力逐步回升,保住了部分有效视力。
杭州市的一位4岁男孩小希也经历了同样惊险的一幕。小希平时活泼调皮,玩耍后总爱把脏手塞进嘴巴里,家人也没有过多纠正。后来家人发现小希看东西时不太对劲,到医院一查,他的左眼竟然连视力表最上面一行都看不到,只能看到眼前几个手指头。医生检查后发现,小希眼睛里面发炎非常严重,已经出现了视网膜脱离,视力岌岌可危。医生详细询问了小希的生活习惯,得知他平时最爱在户外玩沙、捏泥巴,还总喜欢和家中的小狗亲密互动,高度怀疑是寄生虫感染导致的眼底病变。手术中提取眼内液体进行检验,结果证实确实是眼弓蛔虫感染。手术后一天,小希的视力就有所改善,能够看到视力表上三行,后续复查中视力不断提高。但一想到儿子险些失明,孩子的父亲仍然心有余悸。
浙江省人民医院眼科中心的一位医生介绍,近期医院门诊已经接诊了三例眼弓蛔虫感染的小患者。其中一位是妈妈发现孩子眼睛斜了,带来就诊时才发现眼底已经受损。深圳也有一名8岁男孩因眼红、视力下降被确诊为葡萄膜炎,但免疫性疾病筛查未见异常,转诊到专科后,医生通过外周血检测弓蛔虫抗体,再经全麻手术提取眼内液才精准确诊。针对性的治疗随即展开,仅一周时间,这名男孩的视力便由治疗前的0.15恢复到了0.8。
为什么与猫狗亲密接触会导致眼睛感染寄生虫?专家解释,眼弓蛔虫病是由犬或猫的弓蛔虫幼虫侵犯眼部引发的一种寄生虫病,属于人畜共患病。犬和猫是弓蛔虫的固定宿主,而人是中间宿主。人类感染主要是因为吞食了被感染犬猫的受精卵所污染的食物,特别是那些与犬猫密切接触又不注意个人卫生的人,更容易被感染。犬猫感染弓蛔虫后,虫卵会随粪便排出体外,在土壤中可以存活数月甚至数年。孩子玩沙泥、接触宠物后如果不洗手,就可能误食虫卵,虫卵在人体内孵化成幼虫后,随血液循环侵入眼部,破坏眼底组织。
弓蛔虫幼虫一旦侵入眼部,会引发眼内炎、玻璃体混浊、视网膜病变等多种问题,轻则导致视力下降,重则可能造成永久性视力损害,甚至致盲。很多家长对这种眼病知之甚少,而孩子又常常不会主动表述自己的不适,往往只是表现为视物模糊、频繁揉眼、斜视等,很容易被家长误判为近视或结膜炎。等到视力明显下降时才去就诊,眼部组织已经遭到严重损伤,治疗难度大大增加。
低龄儿童和留守儿童是眼弓蛔虫病的高发人群。一方面,孩子的免疫系统尚未发育完善,对寄生虫的抵抗力较弱;另一方面,孩子的卫生意识差,玩耍后不洗手、啃手指、误食被虫卵污染的食物等行为,都极易让虫卵有机可乘。专家特别提醒,养宠物的家庭、有留守儿童的家庭、卫生条件较差的家庭都需要格外警惕,这类孩子感染眼弓蛔虫病的风险更高,延误治疗很容易造成终身视力残疾。
对于已经确诊的眼弓蛔虫病,治疗通常分为两步:首先通过药物抗炎、抗寄生虫,控制炎症和幼虫活性;再根据病情实施玻璃体切割手术,清除混浊组织、松解牵拉的视网膜,尽可能保留现有的视力。但专家强调,这种病早期非常隐蔽,家长察觉异常时往往已经造成了不可逆的眼底损伤,幼虫会持续破坏视网膜和视神经,造成的损伤很难恢复。
那么,养宠物的家庭应该如何让孩子远离这种寄生虫感染的风险呢?专家给出了几个方面的建议。首先是规范卫生习惯,饭前便后、玩沙土之后要用流动水和洗手液认真洗手,搓洗时间不少于20秒,杜绝孩子啃咬手指、把脏手塞进口中,不吃未洗净的瓜果和生冷食物。第二是做好宠物管理,要定期为猫狗进行体内外驱虫,及时清理粪便,避免孩子接触宠物排泄物,不要让孩子和宠物共寝共食,接触宠物之后要及时洗手。此外,如果发现孩子出现视物模糊、眼红、畏光等症状,千万不要拖延,应该立即就医,做到早发现早治疗。
当前养宠物的家庭越来越多,加上春天儿童户外活动增多,感染弓蛔虫的风险也随之上升。这只是一种寄生虫感染带来的警示,也提醒所有家长,在享受宠物带来陪伴和快乐的同时,千万不要忽视孩子的卫生习惯和健康安全。一个小小的洗手动作,可能就保护了孩子一生的光明。
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